Article

http://www.dalmacijanews.hr/files/58167f521eea8fb08b8b4581/80
Foto: wiseGEEK

Hrvatski liječnički zbor kreće u izradu kliničkih smjernica za najčešće bolesti

Dugoročni cilj je osnivanje manjeg ekspertnog tima unutar HLZ-a koji bi koordinirao procese izrade smjernica i bio od pomoći stručnim društvima i liječnicima koji se odluče ući u to zahtjevno područje

Hrvatski liječnički zbor (HLZ) počeo je prije nekoliko mjeseci suradnju s britanskim Nacionalnim institutom za izvrsnost u zdravstvu (NICE) oko izrade kliničkih smjernica za dijagnostiku i liječenje najčešćih bolesti u Hrvatskoj, koje bi trebale pridonijeti kvalitetnijem liječenju bolesnika i ostvariti uštede u zdravstvenom sustavu, a taj proces podupire i i ministar zdravstva Milan Kujundžić.

Procjenjuje se da je 30 posto dijagnostičkih pregleda koji se obave u hrvatskim zdravstvenim ustanovama nepotrebno, pa bi postojanje kratkih, jednoznačnih i u praksi primjenjivih smjernica i algoritama za liječenje najčešćih bolesti omogućilo značajne financijske uštede u sustavu, što je jedan od prioriteta Ministarstva zdravstva.

Po podacima HLZ-a, stručna društva Zbora od 2004. do danas izradila su 71 kliničku smjernicu . Iako je njihova izrada dugotrajni proces, kao prioritetna područja za izradu smjernica s obzirom na svoje specifičnosti i udio u zdravstvenoj potrošnji su endokrinologija, dijabetologija, pulmologija, radiologija, onkologija i arterijska hipertenzija.  

Ministar Kujundžić poručuje da će Ministarstvo zdravstva pružiti maksimalnu potporu u izradi smjernica i algoritama, pa tako i kroz mogućnost da se njihova izrada financira iz EU fondova, s obzirom da je interes EU-a ujednačavanje dostupnosti zdravstvene usluge i kontrola zdravstvene potrošnje.

- Suradnja sa HLZ-om i drugim stručnim društvima već postoji, a kliničke smjernice trebale bi, s jedne strane ubrzati vrijeme do postavljanja dijagnoze, a s druge strane uspostaviti bolju kontrolu nad potrošnjom lijekova u kliničkoj praksi - kaže.

S povećanjem PDV-a troškovi za lijekove rastu za 300 milijuna

U Hrvatskoj se godišnje na lijekove troši ukupno 5,2 milijarde kuna, a s najavljenim povećanjem PDV-a za lijekove na recept s 5 na 12 posto od iduće će se godine ti troškovi porasti za dodatnih 300 milijuna kuna.  

- Kliničke smjernice svojevrsne su upute temeljene na znanstvenim dokazima, koje pomažu liječnicima u svakodnevnom radu, pa se njihovom primjenom nastoji standardizirati i ujednačiti rad liječnika. One su izuzetno važne za racionalno trošenje novca u zdravstvenom sustavu, jer jasno propisuju kako bi svaki liječnik trebao postupati kod određene dijagnoze ili stanja. Time se dijelom mogu izbjeći nepotrebni pregledi i pretrage, kakvih u zdravstvu ima mnogo - izjavio je Hini predsjednik HLZ-a Željko Krznarić.

Cilj je da se u idućih godinu dana najmanje 3 do 4 postojeće smjernice dorade u skladu s razvojem struke.

- Ideja nije da NICE određuje HLZ-u što treba raditi, već da uz njihovu reputaciju i dugogodišnje iskustvo dođemo do rješenja koje će biti korisno za nas. U dogovoru s Ministarstvom zdravstva osnovat ćemo radne timove koji će na temelju NICE-ovih naputaka kreirati smjernice prilagođene našem zdravstvenom sustavu - kaže Krznarić.

Dugoročni cilj je osnivanje manjeg ekspertnog tima unutar HLZ-a koji bi koordinirao procese izrade smjernica i bio od pomoći stručnim društvima i liječnicima koji se odluče ući u to zahtjevno područje.

- Početkom prosinca zaposlit ćemo prvu članicu budućeg ekspertnog tima i time okrenuti novu stranicu u radu na projektu smjernica HLZ-a - najavljuje Krznarić.

Što se tiče troškova izrade smjernica, predsjednik HLZ-a kaže kako oni ovise o broju i dinamici rada, a kreću se od nekoliko desetaka tisuća eura do nekoliko stotina tisuća eura godišnje.

Facebook komentari

hr Thu Nov 03 2016 08:59:00 GMT+0100 (CET) STO POSTO d.o.o.
Hrvatske mornarice 10 21000 Split
Vijesti:Hrvatska
http://www.dalmacijanews.hr/files/5742a648fe96ff436a8b45c0/80
Foto: Rade Popadić

HAK: Jak vjetar na A1, brzina ograničena

Jak vjetar puše na dionici autoceste A1 između vijadukta Božići i tunela Sveti Rok te se vozi uz ograničenje brzine od 60 km/h, no autocesta je otvorena za sve skupine vozila, izvijestio je u petak Hrvatski autoklub.

Na autocesti A7 između čvorova Sv. Kuzam i Hreljin u oba smjera zatvoren je pretjecajni trak.

U petak će zbog radova biti prekinut promet na Krčkom mostu između 9 i 10 sati u trajanju od 30 minuta.

Radovi traju na autocesti A1 Zagreb-Split-Ploče kroz tunele Malu Kapelu, Brinje, a jednim trakom vozi se između čvorova Karlovac i Jastrebarsko.

Na autocesti A2 Zagreb-Macelj promet teče dvosmjerno zbog radova između čvorova Jankomir i Zaprešić, na A3 Bregana-Lipovac vozi se dvosmjerno u zoni mosta Kutina-Ilova zbog izgradnje novog čvora Lipovljani, a između čvorova Popovača i Križ u smjeru Zagreba zatvoreni su vozni i zaustavni traci.

Na autocesti A4 Goričan-Zagreb zatvoren je ulazni krak čvora Kraljevečki Novaki iz smjera Sesveta i Dugog Sela u smjeru čvora Ivanja Reka, a u zoni radova čvora Kraljevečki Novaki u oba smjera prometuje se suženim kolnikom. Na A6 Rijeka-Zagreb između čvorova Orehovica i Čavle na vijaduktu Svilno vozi se dvosmjerno.

Na graničnim prijelazima nema dužih čekanja. 

Trajekti i katamarani plove prema redu plovidbe.

Facebook komentari

hr Fri May 26 2017 10:02:35 GMT+0200 (CEST) STO POSTO d.o.o.
Hrvatske mornarice 10 21000 Split
Vijesti:Hrvatska
http://www.dalmacijanews.hr/files/5348f4e41799420b6daa333a/80
Foto: Zvonimir Barišin / CROPIX

Vrijeme danas: Sunčano i malo toplije

Vrijeme će u Hrvatskoj u petak biti pretežno sunčano i malo toplije, izvijestio je Državni hidrometeorološki zavod (DHMZ).

Uz umjerenu naoblaku mala je vjerojatnost za lokalno slabu kišu ili kratkotrajni pljusak, uglavnom na istoku zemlje. Vjetar većinom slab, na Jadranu slaba do umjerena, ponajprije podno Velebita, mjestimice jaka bura te sjeverozapadnjak.

Najviša dnevna temperatura zraka većinom od 20 do 25 Celzijevih stupnjeva.

Facebook komentari

hr Fri May 26 2017 10:02:11 GMT+0200 (CEST) STO POSTO d.o.o.
Hrvatske mornarice 10 21000 Split
Vijesti:Hrvatska
http://www.dalmacijanews.hr/files/58f86cabb473982b3b8b45c1/80

Predsjednica Grabar-Kitarović pozvala Trumpa i Macrona u posjet Hrvatskoj

Hrvatska predsjednica Kolinda Grabar-Kitarović izjavila je u četvrtak nakon završetka summita NATO-a da je imala prigodu razgovarati s puno sudionika, između ostalih i s američkim te francuskim predsjednicima Donaldom Trumpom i Emmanuelom Macronom koje je pozvala u posjet Hrvatskoj.

"Tijekom cijelog ovog druženja danas poslije podne, hodajući hodnicima nove zgrade NATO-a i kroz prijem koji je prethodio summitu bilo je dosta prigoda za razgovor.

Razgovarala sam i s predsjednikom Trumpom i pozvala ga u posjet Hrvatskoj", rekla je predsjednica Grabar-Kitarović nakon završetka summita.

"Iznenadila sam se koliko je razgovarao sa svima, uključujući i sa mnom. Uglavnom, bio je0 vrlo opušten, ležeran i ljubazan prema svima, čak se malo i šalio", rekla je Grabar-Kitarović o razgovorima s američkim predsjednikom s kojim je dotaknula mnogo tema, uključujući stanje na jugoistoku Europe.

"Tražila sam od njega da se ponovno SAD angažira, upozorila sam na sve ugroze koje postoje u našem susjedstvu i naglasila sam ulogu koju se Sjedinjene Države imale do sada i držim da će i dalje igrati važnu ulogu uz njihov fokus na prostor jugoistoka Eurppe, veći nego do sada", rekla je.

"Razgovarala sam i s francuskim predsjednikom Macronom, kojeg sam također pozvala u posjet Hrvatskoj. Ustanovili smo da nijedan francuski predsjednik nikada nije bio u službenom posjetu Hrvatskoj. On je izrazio interes i nadam se da ćemo kroz diplomatske kanale i kroz zajednički rad uspjeti realizirati taj posjet. Naravno, razgovarali smo i o stanju u našim državama i našim bilateralnim odnosima", rekla je predsjednica.

Na summitu NATO-a prihvaćena su dva dokumenta, jedan o podjeli odgovornosti i troškova obrane, drugi o uključenju NATO-a kao organizacije u borbu protiv terorizma..

"Atmosfera na summitu bila je iznimno dobra, vrlo pozitivna. Moram reći da je, osim o ove dvije teme, nas nekoliko govorilo o prostoru jugoistoka Europe. Začuđujuće velik broj ljudi spomenuo je potrebu da se obrati pozornost na razvoj događaja na jugoistoku Europe i na sve prijetnje", rekla je predsjednica .

Na upit je li razgovarala s njemačkom kancelarkom Angelom Merkel, predsjednica je odgovorila potvrdno.

"Jesam, razgovarala sam s kancelarkom Merkel. Dosta se sugovornika raspitivalo o trenutačnom stanju u Hrvatskoj i činjenici da nam u ovom trenutku predstoji imenovanje četiri ministara u vladi. Pitali su općenito kako teku procesi u Hrvatskoj i kakva su očekivanja", rekla je predsjednica.

Nadalje je rekla da je pozvala da se pokrene Akcijski plan za članstvo (MAP) za BiH. 

 "Ustrajno inzistiram na načelu konstitutivnosti triju naroda u BiH. Znamo da to nije lako nekima prihvatiti, međutim, činjenica je da se Dayton temelji na principu jednakopravnosti  triju naroda i građana. Na tome ću ustrajati i upozoravati na činjenicu da zaustavljanje, odnosno nikakav napredak u procesu pristupa BiH u članstvo EU-a i NATO-a stvara vakuum koji onda ispunjavaju neke treće strane iz vlastitih interesa. Danas sam, u nazočnosti slovenskog premijera (Mire Cerara) i turskog predsjednika (Recepa Tayyipa Erdogana) otvoreno pozvala na aktivaciju MAP-a za BiH, žurno i što prije kako bi se zemlju zadržalo na putu euroatlantskih integracija", rekla je Grabar-Kitarović.

Zamoljena da komentira činjenicu što se američki predsjednik Trump nije izrijekom obvezao poštovati članak 5 Sjevernoatlantskog ugovora, koji kaže da napad na jednu članicu predstavlja napad na sve, predsjednica je rekla da je Trump jasno rekao da SAD potpuno stoji uz Europu.

"Trump je u govoru na summitu rekao da sto posto stoji uz Europu. To po meni podrazumijeva članak 5", rekla je predsjednica.

Facebook komentari

hr Fri May 26 2017 08:36:01 GMT+0200 (CEST) STO POSTO d.o.o.
Hrvatske mornarice 10 21000 Split
Vijesti:Hrvatska
http://www.dalmacijanews.hr/files/5927c508b9e03ea0178b46c5/80
Foto: šibenikIN

Šibenčanka Željka bori se već 13 godina s rakom, sada treba vašu pomoć

Željka Štokić Šibenčanka je stara 44 godine, majka dvoje djece i supruga, koja se već godinama bori s opakom bolesti. Prije 13 godina Željki je dijagnosticiran karcinom debelog crijeva, u godinu dana prošla je četiri teške operacije uz brojne komplikacije, ali je uspjela i pobijedila neprijatelja. Barem je tako mislila.
- Karcinom se vratio nakon deset godina, ovaj put na jajniku. Tri operacije i godinu i pol izuzetno teške i invazivne kemoterapije koju sam u tom periodu primala svaki ponedjeljak. Po nekoliko dana se ne bih mogla dignuti iz kreveta, imala sam brojne nuspojave i sve to me oslabilo i fizički i psihički. Bila sam toliko slaba da se po mjesec dana ne bih mogla ustati iz kreveta bez pomoći supruga. Nakon godinu i pol agonije i primanja kemoterapije koja nije davala rezultate, osim što su me u potpunosti oslabile, odlučila sam prestati s kemoterapijom. To nije bila laka odluka, ali shvatila sam da će me ubiti ona, a ne karcinom - kaže Željka koja je s kemoterapijom prestala u lipnju prošle godine, piše šibenikIN.

Liječnici su joj tada rekli da joj je preostalo još četiri mjeseca života. Kada čovjek vidi Željku, vidi osobu zaraznog osmijeha, osobu koja pršti energijom i osobu koja voli život i želi živjeti. Željka je tako lani, dok je još uvijek primala kemoterapiju, sudjelovala na izboru Miss Mama Italiana in Croatia.

- Kad nanjušite svoju vlastitu smrt, ali ne samo svoju, već i tuđu u bolničkim hodnicima u kojima provedete sate i sate, zapitate se o smislu života. Na izbor sam se prijavila vođena mišlju kako me možda neće biti za dva mjeseca i ako ne probam sada, druge šanse neće biti. Kad ste skoro tri godine konstantno po bolnicama i kad je vaš život sveden na vađenje krvi i izbodene vene, poželite se maknuti od toga i barem na trenutak biti dio nečega što nisu bijeli hodnici. Htjela sam se okušati u nečemu novom jer nisam znala hoću li dočekati kraj godine - otvoreno priča Željka kojoj je u međuvremenu narastao novi karcinom veličine jajeta.

Treći po redu koji je dugo vremena tretiran kao išijas dok doktor Vinko Alfier nije postavio pravu dijagnozu. Karcinom je neoperabilan, nalazi se u blizini kralježnice te pritišće krvnu žilu i živce zbog čega je Željka izgubila osjet u desnoj nozi i već deset mjeseci trpi konstantnu bol. Klasična operacija ovaj je put neizvediva, postoji velika mogućnost da iskrvari na stolu i nitko od kirurga se ne usuđuje operirati. Jedina nada je skupa radiokirurška operacija u suvremenoj klinici u Svetoj Nedelji koja košta 150 tisuća kuna. Da je Sveta Nedelja Željkina jedina nada potvrđuje i šibenski kirurg Vinko Alfier.

- Poliklinika za dijagnostiku i liječenje karcinoma radioterapijom i radiokirurgijom nudi nešto što nitko kod nas dosad nije nudio, zraku nade. Posebnost radiokirurgije je u tome što se liječenje obavlja snopom visoko preciznih te posebno usmjerenih i doziranih zraka koje uništavaju sam karcinom bez rezanja i bez krvi, uz minimalno oštećenje okolnog tkiva. Željka je prvi pacijent kojem smo to preporučili, a moram reći da je ona borac, ako ne i jedini, koji je kroz ovih 13 godina prošao sve što čovjek može proživjeti u kirurškom i onkološkom smislu - smatra Alfier koji Željku prati od početka bolesti.

Željka se 13 godina borila sama, uz veliku podršku obitelji, ali sada treba vašu pomoć u borbi za život. Donacije u skladu sa svojim mogućnostima možete uplatiti na žiro račun: Željka Štokić HR2623900013102276004 model: 00 pbo: 22600955445 ili na devizni:HR9223900013221508089.

Facebook komentari

hr Fri May 26 2017 08:16:03 GMT+0200 (CEST) STO POSTO d.o.o.
Hrvatske mornarice 10 21000 Split
Vijesti:Hrvatska

Pročitajte još . . .